Незавершенная терапия

Автор - клинический психолог Александр Клочков

В этой статье мне бы хотелось поднять вопрос о незавершенной терапии. О том, на сколько это бывает не полезно по большей части для клиента, а также и для самого терапевта. Так же, здесь я постараюсь кратко изложить то, что должен знать клиент, который собирается посетить психолога.

В своей практике мне приходится сталкиваться с тем, что клиент перестает ходить на консультации, объясняя свои действия сменой обстоятельств. По сути клиент сбегает с консультаций, срывает контакт зачастую в то время, когда его основная потребность выявлена, есть конкретный запрос, и началась активная работа.

В это время вы едва начинаете понимать свои чувства, и более уверенно проявляет их на консультациях. Ваш взгляд становится более открытым, вы начинаете доверять психологу, а действия начинают осознаваться. Вы начинаете отмечать позитивные изменения в себе и своей жизни. Но это лишь первые шаги на пути к новой жизни, к новому себе!

Я уверен, для того, чтобы произошли стойкие изменения, необходимо выработать определенную привычку к новому поведению, новому образу жизни. Необходимо не только понять и усвоить материал, но и закрепить его!

И так в любом деле! Изучаете ли Вы язык, или занимаетесь своей фигурой - практика должна быть постоянной! Я не хочу сказать, что для стойких личностных изменений необходима пожизненные консультации у психолога, но в определенных случаях терапия должна быть длительной.

А у нас дела обстоят так, что клиенты хотят за пару сессий переписать весь свой жизненный сценарий и полностью трансформироваться. Очень часто клиенты перестают ходить на терапию, отмечая незначительные улучшения в своей жизни, (не вижу результата) или наоборот, получая новые проблемы, которые могут быть косвенно связаны с работой психолога, а чаще просто связанные с течением жизни и поступками самого клиента.

Что же происходит? От чего клиенты прекращают ходить на терапию?

Очень часто - это не желание встречаться с болью, с неприятными переживаниями, которые возникают во время консультаций. Это и нежелание покидать свою "зону комфорта" привычной жизни, где все известно, даже если и не приятно, противно, но знакомо. Это и страх встретиться с чем-то новым, незнакомым, страх стать другим. Вдруг этот новый я не будет вписываться в мою старую жизнь, в привычки и стереотипы поведения. Это и беспокойство о том, что проблема не решается так быстро, как хотелось бы. Кроме того, на первых порах, далеко не всегда становиться сразу легче, а наоборот проблема может обостриться, и это тоже отпугивает от консультаций. 

Что важно знать клиенту, который собирается к психологу?

1. Дорогие клиенты! Если Вы решили пойти к психологу на консультацию, Вы должны осознавать, что наши встречи - это не развлечение и не разговор на кухне, это активная работа над самим собой. И, что за 1-2 консультации можно решить только текущие вопросы при четком запросе. Например: проблема с выбором (увольняться или остаться на работе; продавать, или не продавать квартиру). Если же у Вас серьезные претензии к людям, к своей жизни, к себе, то Вам потребуется значительно большее количество встреч с психологом, для того, чтобы осознать в чем Ваша проблема и заняться ее разрешением.
2. Нужно отметить, что работа с психологом не всегда приятна, а самое главное часто не сразу понятно куда она ведет. Но, психолог всегда остается с Вами, он всегда готов Вас поддержать и сопровождать в процессе консультаций. Не бросит вас в самый ответственный момент, и не подведет!! Даже если в начале пути Вам будет невыносимо трудно, в результате работы с психологом, Вы получите не просто облегчение, а четкое понимание решения проблемы. Пройдя все консультации до конца Вы станете более сильной личностью! С помощью психолога Вы сможете найти свои внутренние ресурсы, и увидите неограниченное количество внешних ресурсов. Вы сможете посмотреть на свою жизнь, на себя и жизненные обстоятельства совершенно другими глазами. Но для того, чтобы произошли такие изменения, необходимо время, мотивация, желание работать над собой.
3. Нужно сказать, что краткосрочной терапией считается терапия до 10-30 встреч. Кризисная терапия включает в себя не более 4-5 встреч. Длительная терапия более 30 встреч.
4. Однако, все конечно индивидуально. Некоторым клиентам бывает достаточно 3-5-8 встреч, чтобы разобраться со своей проблемой. Тогда как другим необходимо большее количество встреч. Все зависит от Ваших потребностей, особенностей и возможностей.
5. О том, на какое количество встреч Вы рассчитываете, нужно оговорить со своим психологом на первой встрече. Но вы понимайте что психотерапия процесс живой, и часто бывает не достаточно тех встреч на которые Вы договорились, и психолог Вам может предложить еще некоторое количество встреч. Или наоборот, вы так хорошо поработаете, что количество консультаций может уменьшиться! Но, при любом раскладе, не рекомендуется принимать односторонних решений о прерывании консультаций. Периодичность встреч Вы тоже оговариваете с психологом.
6. Если Вы хотите стойких личностных изменений, то Вам скорее всего потребуется более длительная терапия. Об этом Вы можете тоже оговорить со своим психологом и заключить контракт на терапию и получить скидку.
7. На первых сессиях Вы можете решить все организационные вопросы (частота и стоимость сессий, предполагаемое их количество; насколько вы подходите друг к другу, как психолог так и клиент; распределение ответственности и ожидаемые результаты от совместной работы; вопросы конфиденциальности и другие вопросы). Вы должны понимать что психолог это как священник для каждого он свой.
8. Если Вы заключаете контракт на определенное количество сессий с определенной периодичностью, то Вы берете на себя ответственность за исполнение этого контракта, и при его несоблюдении можете быть оштрафованы психологом (это тоже оговаривается лично с ним на первой консультации). Например: если Вы не пришли на сессию без предупреждения, то Вы возмещаете стоимость этой сессии. Терапевт тоже несет ответственность за свои действия и бездействия. Например: если по его вине не состоялась сессия, то следующую сессию он проводит для Вас бесплатно.
9. И, наконец, при отказе от терапии раньше предполагаемого срока, который Вы оговорили с терапевтом, Вы просто "перечеркиваете" всю проведенную с вами работу. Вы конечно же будете отмечать позитивные изменения, но они могут быть не стойкими, и Вам будет достаточно легко вернуться к начальной точке с которой Вы начали терапию. Ведь, не возможно прийти к чему-то, остановившись на пол пути. Чтобы достичь цели, нужно к ней двигаться вперед, хотя бы по миллиметру, но вперед! И в этом случаи вы берете на себя всю полноту ответственности за ваши недорешенные проблемы!!

Возможно теперь многим клиентам стало понятнее о том, что бросать начатую терапию на пол пути не полезно, как и любое начатое дело. Это дополнительный стресс для организма!!! Другой вопрос, если Вы поняли, что это не ваше дело, не Ваш психолог, тогда конечно не стоит себя мучить! Но если Вы определились со специалистом, и у Вас возникли некоторые трудности (проблемы в семье, финансовые трудности), проще отложить терапию на какое-то время, чем совсем ее бросать.

Нужно сказать, что и для психолога такие срывы контакта с клиентом также не совсем полезны. Ведь психолог тоже человек. У него есть свои планы и ожидания на ту работу, которую он проводит. Терапевт планирует свое рабочее время, расписывая каждый час работы на несколько недель и даже месяцев вперед. Возможно, кому-то действительно нужна помощь, а он не смог попасть, так как было занято место и время. Кроме того, в работу с каждым клиентом, психолог вкладывает частичку своей души, сопереживая и поддерживая, используя те или иные техники, предлагая те, или иные действия.

Каждая встреча с клиентом, каждый час терапии - это час совместной жизни, час совместных переживаний, час совместного труда! И не стоит так просто "перечеркивать" все то, что было сделано! Не бросайте терапию, если хотите стойких изменений!

Буду рад видеть вас у меня на консультациях!!